Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Medycyna rodzinna

Do lekarza rodzinnego zgłosił się mężczyzna lat 46, skarżący się na ból brzucha w nocy wybudzający go ze snu, zgagę, kwaśne odbijanie, uczucie pełności po posiłku i wzdęcia. Objawy utrzymują sie od około 3 miesięcy. Pacjent wcześniej niediagnozowany z powodu dyspepsji. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono wskazań do hospitalizacji. Rekomendowane postępowanie w opisanym przypadku to:

A) skierowanie do pilnej endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
B) wykonanie nieinwazyjnego testu wykrywającego zakażenie Helicobacter pylori i leczenie eradykacyjne w przypadku dodatniego wyniku testu.
C) empiryczne leczenie inhibitorem pompy protonowej przez 4-8 tygodni.
D) empiryczne leczenie H2-blokerem przez 4-8 tygodni.
E) zmiana nawyków żywieniowych i doraźne stosowanie środków zobojętniających.