Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Medycyna nuklearna

U szczupłej kobiety lat 35, palącej papierosy, dotychczas zdrowej, która zgłosiła się do lekarza z powodu dolegliwości bólowych w jamie brzusznej, po wykluczeniu ciąży (pacjentka stosuje tabletki antykoncepcyjne od 10 lat), wykonano badanie TK jamy brzusznej, w którym stwierdzono obecność 6 cm zmiany ogniskowej w segmencie 6 wątroby. Zmiana ta wykazywała równomierne wzmocnienie po podaniu kontrastu w fazie tętniczej, z następowym izodensyjnym do wątroby obrazem w fazie wrotnej. Pacjentce wykonano scyntygrafię koloidową wątroby metodą SPECT/CT, stwierdzając ubytek gromadzenia znacznika w opisywanej w TK zmianie. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji klinicznej jest: