Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Chory jest leczony przeciwbólowo z dobrym skutkiem oksykodonem o kontrolowanym uwalnianiu stosowanym w dawce 40 mg dwa razy dziennie. W dniu dzisiejszym chory otrzymał chemioterapię, co spowodowało silne wymioty. Nie może zażyć kolejnej tabletki opioidu. Zaproponuj leczenie przeciwbólowe na najbliższe dni, do czasu opanowania wymiotów:

A) zamiast opioidu w tabletce w czasie kilku najbliższych dni można u chorego zastosować plaster buprenorfiny lub fentanylu.
B) można zastosować tramadol, opioid o słabszym działaniu emetogennym, podany na przykład dożylnie.
C) oksykodon doustny można w tym przypadku zastąpić morfiną podawaną podskórnie.
D) wszystkie powyższe odpowiedzi są poprawne.
E) żadna z powyższych odpowiedzi nie przedstawia poprawnego sposobu postępowania u tego chorego.