Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

W leczeniu bólu od umiarkowanego do silnego (NRS 6-10), zgodnie z aktualnymi zaleceniami EAPC należy zastosować doustne formy morfiny, oksykodonu lub hydromorfonu. W określonych sytuacjach alternatywnie należy rozważyć podanie fentanylu lub buprenorfiny w systemie transdermalnym. Które ze stwierdzeń dotyczących leków stosowanych w formie plastra są prawdziwe?
1) efekt przeciwbólowy po zastosowaniu pierwszego plastra fentanylu lub buprenorfiny może wystąpić po ok. 24 godzinach;
2) fentanyl i buprenorfina w formie plastra mogą być stosowane u pacjentów z zaburzeniami połykania;
3) formy przezskórne fentanylu i buprenorfiny wskazane są do leczenia bólu niestabilnego;
4) pełny efekt analgetyczny po zastosowaniu fentanylu i buprenorfiny w formie plastra zostaje osiągnięty dopiero po 2-5 zmianach plastra (około 6-15 dni);
5) u pacjentów gorączkujących leczonych z zastosowaniem plastrów z fentanylem należy zachować szczególną ostrożność, gdyż lek uwalnia się w krótszym czasie i w zwiększonym stężeniu.
Prawidłowa odpowiedź to: