Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Reumatologia

Do lekarza reumatologa została skierowana 32-letnia pacjentka z podejrzeniem tocznia rumieniowatego układowego. U chorej lekarz rodzinny potwierdził badaniem fizykalnym zapalenie stawu łokciowego oraz międzypaliczkowego bliższego 2. W badaniach laboratoryjnych stwierdzano obecność ANA w mianie 1:320 typ świecenia homogenny w immunofluorescencji, obniżone stężenie C3 oraz obecność wałeczków z krwinek czerwonych w moczu. Wskaż prawidłową ocenę jakiej powinien dokonać lekarz reumatolog:

A) chora spełnia kryteria klasyfikacyjne rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego i wymaga dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego.
B) chora nie spełnia kryteriów klasyfikacyjnych rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego - powinna być leczona objawowo i obserwowana.
C) chora będzie spełniała kryteria tocznia rumieniowatego układowego, jeżeli będzie miała również niskie stężenie C4.
D) chora będzie spełniała kryteria rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego, jeżeli potwierdzi się u niej obecność czynnika reumatoidalnego w klasie IgM.
E) chora spełnia kryteria rozpoznania wczesnego reumatoidalnego zapalenia stawów.