Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Radioterapia onkologiczna

U 62-letniego mężczyzny wykonano subtotalną resekcję zatoki szczękowej prawej z powodu raka w klinicznym stopniu zaawansowania cT3N0. W badaniu histopatologicznym materiału operacyjnego rozpoznano średnio zróżnicowanego (G2) raka płaskonabłonkowego. Minimalny dostępny margines tkanek prawidłowych wyniósł 0,2 cm. Właściwym postępowaniem uzupełniającym jest:

A) ścisła obserwacja.
B) uzupełniająca radioterapia ograniczona do loży pooperacyjnej.
C) uzupełniająca radioterapia obejmująca lożę pooperacyjną i elektywnie grupy węzłów chłonnych szyi IIA, IIB i III po stronie prawej.
D) uzupełniająca radioterapia obejmująca lożę pooperacyjną i elektywnie grupy węzłów chłonnych szyi IIA, IIB i III obustronnie.
E) leczenie jak w punkcie C z jednoczesnym podaniem cisplatyny w dawce 100 mg/m2 w 1. i 22. dniu napromieniania.