Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Radioterapia onkologiczna

U 55-letniej chorej bez obciążeń rozpoznano raka płaskonabłonkowego szczytu płuca lewego w stopniu zaawansowania T4N0M0. W badaniu TK klatki piersiowej stwierdzono guz naciekający ścianę klatki piersiowej na wysokości I i II żebra; nie stwierdzono zajęcia węzłów chłonnych śródpiersia. W wywiadzie i badaniach dodatkowych zwracają uwagę: silne bóle barku od 3 miesięcy, FEV1=2,6L, poziom hemoglobiny 13,1 mg/dL oraz prawidłowe parametry wydolności nerek i wątroby. Właściwym postępowaniem u tej chorej jest:

A) zabieg operacyjny, następnie do rozważenia uzupełniająca chemioterapia i/lub radioterapia wg wskazań.
B) przedoperacyjna radio-chemioterapia, a następnie leczenie operacyjne.
C) radioterapia radykalna.
D) radioterapia paliatywna.
E) indukcyjna chemioterapia następnie radykalna radioterapia.