Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2020, Specjalizacja: Pediatria

Rodzice zgłosili się do poradni z 6-tygodniowym niemowlęciem na planowe szczepienie. Według relacji rodziców dziecka słabo przybiera na masie ciała, męczy się przy karmieniu piersią; oddaje stolce raz na 2 dni. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: miernie rozwiniętą tkankę podskórną, HR 150/min, szmer skurczowo-rozkurczowy nad sercem, liczba oddechów 70/min. Ponadto dziecko przybrało od urodzenia 450 g. Wskaż dalsze postępowanie/zalecenie:

A) przejście na dietę bezmleczną, najprawdopodobniej dziecko ma alergię na białka mleka krowiego.
B) dokarmianie hydrolizatem białka mleka krowiego 3x dziennie 90-120 ml, kontrola przyrostu masy ciała za tydzień w poradni.
C) kontrolę w poradni kardiologicznej celem wykonania echo serca u dziecka w trybie planowym.
D) skierowanie dziecka do szpitala na oddział kardiologii celem diagnostyki wady serca.
E) poinformowanie rodziców, że ich dziecko jest zdrowe i planowe wykonanie szczepień.