Sesja: Jesień 2006, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia
Kobieta lat 25, zgłosiła się do lekarza z powodu utrzymującego się od 4 lat mlekotoku, pojawiającego się przy ucisku brodawek sutkowych oraz występujących nocą bólów stawów nadgarstkowych i kolanowych. W przeszłości poważniej nie chorowała, żadnych leków nie przyjmuje. W ciąży nie była, miesiączkuje regularnie, co 34-35 dni. Matka leczona z powodu RZS. W czasie badań diagnostycznych stwierdzono: stężenie prolaktyny: 437,0 i 425,2 mIU/L (norma: 82-348 mIU/L), po doustnym podaniu 10 mg Metoclopramidu stężenie FT4=11,8 pmol/l (norma: 12-22 pmol/l), FT3=3,0 pmol/l (norma: 3,0-7,0 pmol/l) TSH=9,58 mIU/l (norma:0,4-4,9 mIU/l), poziom przeciwciał anty-TG=318 IU/ml (norma: 0-40), anty-TPO=29,6 IU/ml (norma: 0-35), przeciwciała anty-TG=318 IU/ml (norma:0-40), anty-TPO=29,6 IU/ml (norma:0-35), przeciwciała p/jądrowe i czynnik reumatoidalny nieobecne. MRI okolicy przysadki mózgowej wykazało obecność mikrogruczolaka przedniego płata przysadki mózgowej średnicy 4 mm.
Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.