Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2015, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

U otyłej chorej lat 55 z nadciśnieniem tętniczym (leczona jest preparatami werapamilu, spironolu, metoprololu i ramiprylu), niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby i chorobą refluksową przełyku (przyjmuje ranitydynę) stwierdzono podwyższone stężenie prolaktyny do 80 ng/ml. W badaniach laboratoryjnych Hb - 12,1 g/dl; AST - 148 IU/L; ALT - 202 IU/L, Na - 130 mmol/l; K - 4,7 mmol/l; TSH - 55 mIU/l; FT4 - 3,7 pmol/l (norma 12-22); kortyzol o godzinie 8:00 - 28 ug/dl. Wskaż odpowiedź zawierającą wszystkie możliwe przyczyny hiperprolaktynemii u tej pacjentki:
1) stosowane leczenie hipotensyjne;
2) leczenie choroby refluksowej przełyku;
3) choroba wątroby;
4) niedoczynność tarczycy;
5) hiperkortyzolemia;
6) hiponatremia;
7) gruczolak przysadki.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,4,5,7.
B) 2,3,4,6.
C) 1,2,3,4,7.
D) 3,4,5,7.
E) 2,4,7.