Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2014, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

65-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu dyskomfortu, świądu i pieczenia w okolicy zewnętrznych narządów płciowych. W badaniu ginekologicznym w przedsionku pochwy badalny niewielki guzek średnicy 10 mm. Wynik histopatologiczny z biopsji wyżej opisanej zmiany: rak gruczołowy. W tej sytuacji kolejnym postępowaniem będzie:

A) szerokie wycięcie miejscowe z marginesem powyżej 1 cm bez wycięcia węzłów chłonnych.
B) szerokie wycięcie miejscowe z marginesem powyżej 1 cm z jednostronnym wycięciem węzłów chłonnych pachwinowych i udowych.
C) diagnostyczne wyłyżeczkowanie kanału szyjki i jamy macicy.
D) szerokie wycięcie miejscowe z marginesem powyżej 1 cm z biopsją węzła wartowniczego.
E) radykalne wycięcie sromu wraz z obustronnym wycięciem węzłów pachwinowych i udowych.