Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Kardiologia

U chorego, w dobrym stanie ogólnym, rokującym przeżycie > 1 roku, w 20 dobie po zawale serca wystąpił hemodynamicznie istotny utrwalony jednokształtny częstoskurcz komorowy o częstotliwości rytmu komór 178/min, który został umiarowiony kardiowersją elektryczną w warunkach SOR. U tego chorego należy:

A) wszczepić niezwłocznie ICD bez oceny jakichkolwiek innych czynników ryzyka nagłego zgonu sercowego.
B) wszczepić niezwłocznie ICD, tylko jeżeli frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi ≤ 40%.
C) wszczepić niezwłocznie ICD, tylko jeżeli frakcja wyrzutowa lewej komory wynosi ≤ 35%.
D) dokonać ponownej oceny wskazań po 3 miesiącach optymalnej terapii farmakologicznej.
E) skierować chorego pilnie na ablację monomorficznego częstoskurczu komorowego.