Pytanie z egzaminu PES

Pacjent lat 24, do tej pory nie był leczony psychiatrycznie, zgłosił się do lekarza psychiatry z prośbą o wydanie zaświadczenia o stanie zdrowia. Podaje, że wizytę zasugerował mu jego pracodawca, po tym jak pacjent przedstawił kilka projektów rozwoju firmy, które sporządził spontanicznie dzień wcześniej i za które spodziewał się znacznej gratyfikacji. Pacjent zapragnął zebrać pieniądze na zakup nowego samochodu dla żony oraz obmyślił plan budowy nowego domu. Na zapytanie czy dobrze się czuje, odpowiedział, że nie pamięta kiedy czuł się tak fantastycznie, stwierdził, że jest w stanie zrealizować wszystkie projekty, nie potrzebuje tracić czasu na spanie i jedzenie, chce się od razu zabierać do pracy. Pracodawcę zaskoczyła zmiana postawy pacjenta, który jeszcze 5 dni temu nie widział żadnego sensu życia, zalegał ze wszystkimi sprawami w pracy, spóźniał się do pracy tłumacząc się niemożnością wyrobienia się na czas, nie zabierał głosu, nie udzielał się w firmie. Nigdy wcześniej podobne epizody nie występowały u pacjenta. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zachowania pacjenta jest: