Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 25-letniej kobiety w 7. tygodniu ciąży stwierdzono obustronne guzy przydatków. Chora zdecydowała o utrzymaniu ciąży. W 20. tygodniu ciąży wykonano zabieg obustronnego usunięcia przydatków, sieci oraz wyrostka robaczkowego. Doszło do pęknięcia torebki jednego guza. Rewizja jamy brzusznej nie wykazała obecności ognisk nowotworu poza przydatkami. W badaniu histopatologicznym stwierdzono surowiczego gruczolakoraka jajników o granicznej złośliwości w obu jajnikach. W pozostałych preparatach nie stwierdzono nowotworu. W takiej sytuacji dalsze leczenie powinno polegać na:

A) podaniu 6 cykli chemioterapii karboplatyną z paklitakselem - rozwiązania ciąży drogą cięcia cesarskiego i usunięcia macicy.
B) podaniu 6 cykli chemioterapii karboplatyną - rozwiązania ciąży drogą cięcia cesarskiego i usunięcia macicy.
C) odroczenie chemioterapii do czasu rozwiązania ciąży drogą cięcia cesarskiego i usunięcia macicy.
D) rozwiązaniu ciąży drogą cięcia cesarskiego i usunięcia macicy po osiągnięciu dojrzałości płodu, napromienieniu miednicy i węzłów chłonnych okołoaortalnych.
E) obserwacji, rozwiązania ciąży drogą cięcia cesarskiego i usunięcia macicy.