Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Pacjentka l. 33 Jest Hospitalizowana w oddziale ginekologicznym z powodu ciąży ektopowej jajowodowej, lewostronnej. Przed 4 dniami otrzymała jednokrotną dawkę metotreksatu 50 mg/m2. Stężenie βhCG obniżyło się o 30%. Jednak pojawił się ból brzucha, a w badaniu usg stwierdzono płyn w zatoce Douglasa. Jakie będzie dalsze postępowanie?

A) kolejna dawka metotreksatu.
B) leki p-bólowe.
C) zwolnienie do domu i ocena stężenia βhCG za 7 dni.
D) laparoskopia.
E) dalsza obserwacja i monitorowanie stężenia βhCG.