Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Reumatologia

30-letni pacjent z 4-letnim wywiadem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa skarży się na silny ból i sztywność poranną kręgosłupa. Przedmiotowo stwierdza się znaczne ograniczenie ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa i rozszerzalności klatki piersiowej. BASDAI=7. Dolegliwości utrzymują się pomimo przyjmowania naproksenu i diklofenaku w pełnych dawkach po 3 miesiące każdy i uniemożliwiają wykonywanie pracy zawodowej. W leczeniu tego pacjenta należy zastosować: