Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 38-letniego mężczyzny od kilku miesięcy występują 1-3 godziny po posiłkach uporczywe dolegliwości bólowe w dołku podsercowym, do których ostatnio dołączyły się nudności. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego poza niewielką bolesnością palpacyjną nadbrzusza. Badanie kału na krew utajoną wypadło dodatnio. W endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego stwierdzono płytki, dobrze odgraniczony wrzód żołądka o średnicy 2 cm. Które z poniższych stwierdzeń jest właściwe w odniesieniu do opisanego przypadku?

A) wrzód żołądka jest prawdopodobnie zlokalizowany w antrum.
B) wrzód prawdopodobnie ma charakter złośliwy.
C) ze względu na dodatni wynik badania kału na krew utajoną nie należało pobierać wycinków do badania histopatologicznego.
D) zmianie prawdopodobnie towarzyszy podwyższone wydzielanie żołądkowe.
E) ze względu na wielkość wrzodu u chorego należy przeprowadzić badania w kierunku gastrinoma.