Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Gastroenterologia

24-letnia kobieta skarży się na ból w prawym podżebrzu. W badaniu ultrasonograficznym średnica przewodu żółciowego wspólnego wynosi 3,5 cm. Aktywność fosfatazy zasadowej wynosi 110 U/l (norma 40-120 IU/l), a GGTP 89 IU/l (norma < 60 IU/l). Stężenie bilirubiny jest prawidłowe. Co należy zrobić?

A) włączyć kwas ursodezoksycholowy.
B) skierować pacjentkę do leczenia operacyjnego, polegającego na cholecystektomii i resekcji przewodu żółciowego wspólnego z wykonaniem hepatikojejunostomii.
C) wykonywać tomografię komputerową brzucha w odstępach 2-letnich.
D) skierować chorą do ośrodka transplantologicznego w celu przeszczepienia wątroby.
E) wykonać sfinkterotomię endoskopową.