Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Diabetologia

U pacjenta 57-letniego z otyłością i nadciśnieniem tętniczym, od 3-ch lat leczonego z powodu cukrzycy typu 2, z powodu wątpliwości dotyczących konieczności zmiany dotychczasowego leczenia lekami doustnymi i wdrożenia insulinoterapii wykonano test z glukagonem. Na podstawie uzyskanych wyników w teście: na czczo stężenie peptydu-C wynoszące 0,4 mmol/l (1,2 ng/ml) i w 6-tej minucie po podaniu 1 mg glukagonu iv wynoszące 0,7 mmol/l (2,1 ng/ml) należy:

A) bezwzględnie wdrożyć insulinoterapię w skojarzeniu z metforminą lub pochodną tiazolidynodionu.
B) bezwzględnie wdrożyć insulinoterapię w skojarzeniu z pochodną sulfonylomocznika lub lekiem inkretynowym.
C) bezwzględnie wdrożyć insulinoterapię w skojarzeniu z akarbozą lub z inhibitorem SGLT2.
D) prawdziwe są odpowiedzi A lub B lub C.
E) żadne z wymienionych.