Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Diabetologia


Pacjentka 33-letnia, bez wywiadu chorób przewlekłych, skierowana do Poradni diabetologicznej z powodu wykrytej przypadkowo cukrzycy, celem ustalenia leczenia. Matka pacjentki i jej siostra oraz matka matki i również siostra pacjentki chorują na cukrzycę. W badaniu przedmiotowym, poza głuchotą i nadwagą (BMI=28) bez odchyleń. Poziomy glikemii przygodnej: 224, 261, 183 mg/dl, glikemia na czczo w osoczu krwi żylnej 128, 135 mg/dl. W badaniu ogólnym moczu po nocy glukozuria 500 mg/dl, ketonuria 15 mg/dl. HbA1c 8,1%, C-peptyd na czczo - 1,4 ng/ml. Przeciwciała antyGAD i pozostałe-nieobecne. Wskaż prawidłowe rozpoznanie i zaplanowane leczenie:

A) zespół Wolframa, wskazana insulinoterapia.
B) cukrzyca typu LADA, niezbędna insulinoterapia.
C) cukrzyca MODY2, ze względu na ketonurię niezbędna insulinoterapia.
D) cukrzyca mitochondrialna, w leczeniu metformina (nadwaga), w skojarzeniu z pochodną sulfonylomocznika.
E) żadne z wymienionych.