Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Diabetologia

37-letnia kobieta, bez wywiadu chorób przewlekłych, zgłosiła się do Poradni dermatologicznej z powodu nasilających się od ponad 1 roku zmian skórnych na podudziu lewym. Lekarz dermatolog po ustaleniu rozpoznania tłuszczakowatego obumierania skóry skierował pacjentkę z podejrzeniem cukrzycy do Poradni Diabetologicznej. Wynik wykonanego OGTT 75g potwierdził rozpoznanie cukrzycy. W badaniu przedmiotowym poza zmianami skórnymi w przebiegu necrobiosis lipoidica stwierdzono BMI = 25,5 kg/m2 i brak jakichkolwiek innych odchyleń. W wywiadzie rodzinnym matka nie chorowała na cukrzycę, ojciec zginął w wypadku samochodowym w wieku 26 lat i nie był leczony z powodu cukrzycy, ale u jego matki w wieku 68 lat rozpoznano cukrzycę i od razu była leczona insuliną a w dalszej rodzinie matki ostatnio rozpoznano cukrzycę u otyłego dziecka, ale nie zastosowano w leczeniu insuliny. U badanej pacjentki w trakcie ustalania rozpoznania należy uwzględnić:
1) cukrzycę typu LADA;
2) cukrzycę typu 2;
3) cukrzyce typu MODY3;
4) obecność powikłań cukrzycy o charakterze mikroangiopatii.
Prawidłowa odpowiedź to: