Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Choroby płuc

34-letni pacjent pracujący na kopalni zgłosił się do lekarza z powodu osłabienia, nocnych potów i utraty masy ciała, któremu nie towarzyszył kaszel ani odkrztuszanie. Po wstępnej diagnostyce pacjenta skierowano do Poradni Chorób Płuc i Gruźlicy, w której rozpoznano gruźlicę opłucnej rozpoczęto adekwatne leczenie. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie, które powinien wdrożyć lekarz u młodszej od chorego o dwa lata dotychczas zdrowej żony?

A) nie jest wymagane jakiekolwiek postępowanie diagnostyczne, czy terapeutyczne, ponieważ u immunokompetentnej młodej osoby nie występują objawy chorobowe.
B) wskazane jest wykonanie testu ciążowego a w przypadku wyniku dodatniego rozpoczęcie 6-miesięcznego standardowego leczenia.
C) zbadanie żony po 8 tygodniach.
D) zbadanie żony bezpośrednio po rozpoznaniu a następnie po 8 tygodniach i 6 miesiącach.
E) bezpośrednie wdrożenie chemioprofilaktyki, kontynuacja leczenia i obserwacja żony pacjenta aż do czasu pewnego wykluczenia gruźlicy.