Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Patomorfologia

58-letni mężczyzna ze zdiagnozowanym przed kilku laty przewlekłym zakażeniem Clonorchis sinensis zgłasza ból w prawym górnym kwadrancie brzucha oraz uporczywy świąd. W USG jamy brzusznej stwierdza się pojedynczą zmianę ogniskową o średnicy 8 cm w prawym płacie wątroby. Badania laboratoryjne wykazują żółtaczkę z przewagą bilirubiny sprzężonej oraz podwyższone stężenie alkalicznej fosfatazy. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla najbardziej prawdopodobnego rozpoznania?

A) transplantacja wątroby jest leczeniem z wyboru przy braku możliwości resekcji zmiany.
B) najważniejszym czynnikiem ryzyka dla powstania tego typu zmian jest marskość, zwłaszcza związana z wirusowym zapaleniem wątroby.
C) chorzy z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych mają statystycznie zwiększone ryzyko powstania tego typu zmiany.
D) przerzut tego nowotworu do węzła chłonnego jednoznacznie wskazuje na ognisko pierwotne w wątrobie.
E) zmiana ma charakter nienowotworowy.