Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Pacjentka 13-letnia, miesiączkująca, przyjęta do szpitala z powodu bólów brzucha zlokalizowanych nad prawym talerzem biodrowym oraz jednego incydentu wymiotów. W badaniu fizykalnym dominował ból nad prawym talerzem biodrowym przy głębokiej palpacji. W badaniu USG stwierdzono: jednorodną, hipoechogenną torbiel przydatków o śr. 4 cm. oraz niewielką ilość płynu w zachyłku Douglasa. Dolegliwości szybko ustąpiły. Kontrolne USG jak przy przyjęciu. Najwłaściwszym postępowaniem w tym przypadku będzie:

A) nakłucie zmiany pod kontrolą USG.
B) wprowadzenie leczenia hormonalnego.
C) obserwacja dziecka w trybie ambulatoryjnym, powtórzenie badania USG jamy brzusznej w 4-5 dniu kolejnego cyklu miesiączkowego.
D) laparotomia, usunięcie zmiany z badaniem histopatologicznym.
E) laparoskopowa weryfikacja zmiany.