Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

Mężczyzna, rasy kaukaskiej, l.50 - kandydat do kolejnego drugiego przeszczepu. Pierwszy utracił w wyniku zakrzepicy naczyniowej po 4 miesiącach po przeszczepie, z przebytym dwukrotnym incydentem zakrzepicy przetoki a-v, obecnie cewnik permanentny do dializ. Powinien mieć wykonane następujące badania:

A) koagulogram (APTT,PT,INR), poziom płytek, AngioTK naczyń brzucha i kończyn dolnych, flebografię kończyn górnych.

B) poziom białka C i S, ocena obecności czynnika V-Leiden, poziom antytrombiny, AngioTK naczyń brzucha i kończyn dolnych, USGD naczyń biodrowych w celu wykluczenia zakrzepicy żylnej.

C) ze względu na podejrzewaną przyczynę niewydolności nerek (toczeń rumieniowaty rozpoznany 10 lat przed pierwszym przeszczepem) należy odstąpić od kwalifikacji do kolejnego przeszczepu.

D) poziom białka C i S, czynnik V-Leiden, antykoagulant toczniowy (LA), P-ciała antykardiolipinowe (aCL), poziom antytrombiny III i poziom homocysteiny. USGD naczyń biodrowych tętniczych i żylnych.

E) koagulogram (APTT,PT,INR), antykoagulant toczniowy i homocysteinę. arteriografię kończynową.