Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

Przeszczep nerki wykonuje się w standardowy sposób zespalając naczynia biodrowe (t. biodrową zewnętrzną lub t. biodrową wewnętrzną, żyłę biodrową zewnętrzną) biorcy z naczyniami nerki dawcy. Wskaż twierdzenie prawdziwe:

A) nerkę dawcy niezależnie od strony pobrania można w pierwszym przeszczepie przeszczepiać do prawego dołu biodrowego, ze względu na łatwy dostęp, w tym do prawej żyły biodrowej zewnętrznej.

B) nerkę dawcy, wskazane jest, by przeszczepiać do przeciwnego dołu biodrowego względem strony pobrania, co w decydujący sposób zmniejsza możliwość skręcenia i zagięcia naczyń nerkowych.

C) nerkę dawcy przeszczepić można po tej samej stronie względem pobrania, co ułatwia w razie powikłań urologicznych dostęp do miedniczki nerkowej, przy konieczności wykonania np. przezskórnej nefrostomii.

D) u chorych z cukrzycą typu I w przypadku samego przeszczepu nerki należy wybrać prawą stronę, ze względu na możliwość wykonania w przyszłości przeszczepu trzustki.

E) kolejne przeszczepy nerki po wykorzystaniu możliwości technicznych przeszczepienia ponownie do dołu biodrowego, należy przeszczepić wewnątrzotrzewnowo z zespoleniami wykonanym dystalnie względem zespoleń poprzednich.