Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Chory 75 lat, nowotwór trzustki naciekający wątrobę, bezdzietny, pod opieką zespołu hospicyjnego oraz troskliwej żony. Dotychczas pacjent otrzymywał Tramal 3x50 mg. Obecnie, ze względu na nasilenie dolegliwości bólowych, lekarz zalecił podanie Mf. Zalecenie lekarza spotkało się ze sprzeciwem chorego oraz jego żony. Ich zdaniem Mf spowoduje u mężczyzny nadmierną senność, ograniczy jego kontakt z otoczeniem. Zarówno chory, jak i jego żona obawiają się także uzależnienia od leku. Która z poniższych reakcji lekarza wobec postawy chorego i jego żony jest potencjalnie skuteczna?

A) należy zlecić Mf w postaci preparatu handlowego o innej nazwie.
B) należy odstąpić od podania Mf i poszukiwać innego sposobu na ograniczenie dolegliwości bólowych.
C) należy poinstruować żonę pacjenta, że nie pozwalając podać mu Mf, przyczynia się do pogłębienia jego cierpienia.
D) należy porozmawiać z pacjentem i jego żoną na temat przyjmowania Mf przez chorego - wysłuchać obaw, udzielić wyjaśnień, podjąć próbę rozwiania wątpliwości.
E) należy zlecić Mf niezależnie od opinii pacjenta i jego żony na ten temat.