Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących interakcji pomiędzy lekami a preparatami pochodzenia roślinnego u pacjentów paliatywnych są prawdziwe?
1) hyperycyna będąc induktorem aktywności glikoproteiny P, może powodować zmniejszenie stężenia metadonu we krwi przy jednoczesnym zastosowaniu obu leków;
2) allicyna zawarta w czosnku nie hamuje agregacji płytek krwi, stąd stosowanie czosnku z lekami przeciwzakrzepowymi, np. warfaryną, nie zwiększa ryzyka krwawienia;
3) wyciąg z pestek grejpfruta będąc inhibitorem izoenzymu CYP3A4 cytochromu P450, hamuje metabolizm leków będących substratami dla powyższej odmiany enzymu i prowadzi do kumulacji tych leków w organizmie pacjenta;
4) liść miłorzębu może być przyczyną krwawienia przy jednoczesnym zastosowaniu z warfaryną, kwasem acetylosalicylowym;
5) preparaty jeżówki indukując izoenzym CYP2C9 nie zwiększają klirensu warfaryny.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3.
B) 3,4,5.
C) 1,3,4.
D) 1,2,5.
E) 2,4,5.