Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Geriatria
U pacjentki 90-letniej, z czteroletnim okresem edukacji, mieszkającej z rodziną na wsi, codziennie wychodzącej do pobliskiego kościoła, u której występują zaburzenia funkcji poznawczych, w badaniu stwierdzono: w MMSE 11/30 pkt, w teście zegara 3/10 pkt. W powyższym przypadku należy:
1) uznać zaburzenia pamięci za nieistotne klinicznie, ze względu na wiek i niskie wykształcenie i nie wdrażać leczenia;
2) podejrzewać otępienie o prawdopodobnej etiologii choroby Alzheimera i wykonać badanie neuroobrazowe mózgu;
3) odstąpić od diagnostyki neuroobrazowej ze względu na wiek i ryzyko powikłań (np. uszkodzenie nerek po środku kontrastowym w badaniu CT mózgowia) i włączyć bezpieczną dla pacjentki terapię, np preparaty ginko biloba;
4) włączyć leczenie inhibitorami esterazy acetylocholinowej (ChEI);
5) włączyć leczenie memantyną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.