Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Geriatria

86-letnia kobieta została skierowana do szpitala w celu diagnostyki niedokrwistości rozpoznanej w okresowym badaniu morfologii krwi (Hb = 8,5 g/dL). Podczas dokładnego wywiadu medycznego przy przyjęciu na oddział chorób wewnętrznych zapytano pacjentkę o występowanie zaburzeń snu. Kobieta przyznała, że od wielu lat ma znaczne trudności z zasypianiem i od 15 lat przyjmuje codziennie lorazepam w dawce 2 tabl. po 2 mg wieczorem, przed snem. Najbardziej właściwym postępowaniem dotyczącym leczenia zaburzeń snu u tej pacjentki będzie:

A) odstawienie lorazepamu i doraźne podawanie hydroksyzyny w razie poważnych trudności z zasypianiem.
B) zmniejszenie dawki lorazepamu do połowy, czyli do 1 tabl. (2 mg) podawanej wieczorem, a po trzech dniach odstawienie leku.
C) odstawienie lorazepamu i włączenie leku z grupy agonistów receptora benzodiazepinowego, np. zopiklonu lub zolpidemu.
D) odstawienie lorazepamu na czas hospitalizacji.
E) utrzymanie dotychczasowej dawki lorazepamu.