Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Geriatria

Jedną z potencjalnie niebezpiecznych interakcji lek-lek jest interakcja związana z zastosowaniem diclofenaku u chorego leczonego glimepirydem. Które z poniższych zdań charakteryzuje tę interakcję prawidłowo?

A) diclofenak zmniejsza wchłanianie glimepirydu i stąd wspólne podawanie tych leków wymaga ściślejszego monitorowania glikemii.
B) wysokie powinowactwo diclofenaku do albumin i wypieranie glimepirydu z połączeń z białkami, zwiększa stężenie frakcji aktywnej tego leku co wiąże się z ryzykiem hipoglikemii.
C) obydwa leki są metabolizowane przez izoformę CYP 2D6; w związku z konkurencją glimepiryd może być metabolizowany wolniej co zwiększa jego biodostępność i wiąże się z ryzykiem hipoglikemii.
D) diclofenak zmniejsza eliminację nerkową glimepirydu i stąd ich wspólne stosowanie wiąże się z ryzykiem hipoglikemii.
E) diclofenak ma niekorzystny wpływ na funkcję nerek, co wpływa na wolniejszą eliminację glimepirydu i może prowadzić do hipoglikemii.