Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2015, Specjalizacja: Angiologia

55-letnia pielęgniarka z obrzękiem limfatycznym prawej kończyny górnej od 10 lat, który wystąpił rok po operacji raka piersi i usunięciu pachowych węzłów chłonnych, zgłosiła się do Poradni Chirurgicznej. Przyczyną konsultacji była niebolesna zmiana guzowata prawego przedramienia o średnicy ok 4 cm. Konsultujący chirurg w badaniu usg stwierdził obecność przestrzeni płynowej, wykonał biopsję aspirując krew. Rozpoznał krwiak przedramienia i zalecił kompresoterapię. W dalszym postępowaniu należy:

A) zalecić kontrolne badanie ultrasonograficzne za 3 miesiące.
B) zalecić w trybie pilnym badanie rezonansem magnetycznym kończyn górnej oraz powtórzyć biopsje zmiany.
C) wykonać w trybie pilnym angioTK tętnic kończyn górnych w celu identyfikacji źródła krwawienia.
D) wykonać limfoscyntygrafię kończyn górnych oraz powtórzyć biopsję.
E) zalecić rutynową kontrolę w poradni chirurgicznej. Nie ma konieczności powtarzania badań obrazowych w tym przypadku.