Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

19-letnia pacjentka w 12 tygodniu ciąży zgłosiła się do szpitala z powodu silnych bólów brzucha i wymiotów. W badaniu ginekologicznym oprócz rozpulchnionej i powiększonej odpowiednio do wieku ciążowego macicy stwierdzono bolesny opór, średnicy 5cm, w prawych przydatkach potwierdzony badaniem ultrasonograficznym. Objaw Blumberga dodatni. Jakie zastosujesz postępowanie?

A) podanie leków przeciwwymiotnych i nawodnienie chorej.
B) laparoskopia ze wskazań skręcona torbiel jajnika.
C) zastosowanie leków przeciwbólowych i obserwacja.
D) zastosowanie progesteronu w dawkach 200 mg/dobę i ponowne badanie za 2 dni.
E) włączenie antybiotyku o szerokim spektrum działania.