Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Kardiologia

54-letni pacjent po wszczepieniu przed dwoma miesiącami stymulatora DDD zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu bólu w klp i stanu podgorączkowego. W badaniu przedmiotowym widoczne zaczerwienienie i nieznaczny obrzęk loży. W badaniu EKG - rytm zatokowy 92/min, PQ 260ms, QRS 100ms. Widoczne uniesienia ST >1mm w I, aVL oraz V5 i V6. Brak ewolucji wystymulowanych. Parametry stymulatora - częstość minimalna 60/min, histereza 55/min, częstość maksymalna stymulacji 110/min, opóźnienie przedsionkowo-komorowe 180ms. U pacjenta należy podejrzewać:

1) ostry zespół wieńcowy;
2) infekcję okolicy loży stymulatora;
3) zaburzenia sterowania w przedsionku - niedoczułość;
4) zmiany ST typowe dla pamięci elektrycznej;
5) praca stymulatora zgodna z parametrami.

Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,5.
B) 2,3,4.
C) 1,2,3.
D) 2,4,5.
E) 1,2,3,4.