Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Kardiologia

83-letni emerytowany pracownik naukowy, dotychczas nie leczony przewlekle, sprawny fizycznie i nadal częściowo aktywny zawodowo. Swoje samopoczucie pacjent ocenia jako dobre, nie podaje skarg ze strony układu krążenia. W badaniu fizykalnym podczas rutynowej kontroli stwierdzono u niego podwyższone ciśnienie tętnicze krwi: 153/68 mmHg, 151/70 mmHg, utrzymujące się na takim samym poziomie na kolejnej wizycie. Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące dalszego postępowania u tego pacjenta:

A) należy niezwłocznie włączyć leczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego antagonistą wapnia.
B) należy niezwłocznie włączyć leczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego inhibitorem konwertazy angiotensyny.
C) aktualnie pacjent nie wymaga farmakoterapii przeciwnadciśnieniowej.
D) należy niezwłocznie włączyć leczenie farmakologiczne diuretykiem tiazydopodobnym.
E) należy wykonać pomiar ciśnienia w pozycji stojącej, przy braku hipotonii ortostatycznej należy włączyć leczenie farmakologiczne antagonistą wapnia.