Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 23-letniego pacjenta po tępym urazie brzucha w wyniku wypadku komunikacyjnego (uraz od pasów bezpieczeństwa) stwierdzono w TK obecność wolnego gazu w jamie otrzewnowej. Dalsze postępowanie polega na:

A) szeroko spektralnej antybiotykoterapii i kwalifikacji do laparotomii jeśli zwiększy się ilość wolnego powietrza w jamie brzusznej w kontrolnym TK po 24 godzinach.
B) kwalifikacji do doraźnej laparotomii zwiadowczej.
C) lokalizacji za pomocą metod obrazowych miejsca uszkodzenia i wydostawania się powietrza celem określenia wskazań do zabiegu.
D) wnikliwej obserwacji pacjenta i w przypadku pogarszania stanu ogólnego kwalifikacji do laparotomii.
E) wykonaniu diagnostycznego płukania otrzewnej i zależnie od wyniku kwalifikacji do laparotomii.