Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

U 57-letniej kobiety stwierdzono guz tkanek miękkich zlokalizowany podpowięziowo w obrębie mięśnia dwugłowego ramienia wielkości 7 cm. Po wykonanej biopsji gruboigłowej badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie myxoid liposarcoma w stopniu złośliwości 2. W badaniu tomografii klatki piersiowej i jamy brzusznej nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie?

A) chemioterapia neoadjuwantowa.
B) amputacja kończyny w stawie ramiennym.
C) radykalne wycięcie z szerokim marginesem i biopsją węzła wartowniczego.
D) resekcja z marginesem tkanek zdrowych w skojarzeniu z radioterapią uzupełniającą (przed- lub pooperacyjną).
E) wycięcie z implantacją kości ramiennej.