Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Neonatologia

Noworodek w trzecim tygodniu życia został przyniesiony przez rodziców do Izby Przyjęć z powodu pogorszenia stanu ogólnego. Dziecko od kilku godzin niechętnie pije pokarm mamy, ma bladą i chłodną skórę, okresowo krzyczy i podkurcza nóżki. Wywiad chorobowy i rodzinny jest ujemny. Jakie będzie Twoje postępowanie?

1) zlecasz fenobarbital w czopku, aby noworodek się wyciszył;
2) skierujesz noworodka na oddział zlecając monitorowanie biofizyczne, pobranie badań w kierunku zakażenia, badanie gazometryczne oraz włączysz nawadnianie pozajelitowe;
3) uspokoisz rodziców, że kolki okresu noworodkowego w końcu kiedyś ustąpią;
4) udzielisz mamie instruktażu odnośnie diety kobiety karmiącej, a noworodkowi położysz na brzuszku ciepły kompres;
5) zamienisz pokarm naturalny na mieszankę mleczną bezlaktozową;
6) podasz parenteralnie silny środek przeciwbólowy i odeślesz noworodka do domu;
7) zlecisz zdjęcie radiologiczne jamy brzusznej i diagnostykę ultrasonograficzną.

Prawidłowa odpowiedź to: