Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Gastroenterologia

44-letnia chora z cukrzycą typu 2 od 12 lat zgłosiła się z powodu wodnistej biegunki trwającej 6 miesięcy. Cukrzyca jest dobrze kontrolowana za pomocą gliklazydu (20 mg rano) i metforminy (1 g 3x dz.). Przedmiotowo bez odchyleń. Badania rutynowe krwi prawidłowe. Badania stolca w kierunku pasożytów ujemne. Proszę podać najlepszy dla tej chorej pierwszy krok w postępowaniu:

A) kolonoskopia z biopsjami.
B) dobowa zbiórka stolca i oznaczenie wydalania tłuszczu.
C) odstawienie metforminy.
D) dodanie do leczenia klonidyny.
E) dodanie do leczenia loperamidu.