Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 67-letniej pacjentki z powodu niespecyficznych dolegliwości dyspeptycznych wykonano gastroskopię, w której uwidoczniono pogrubienie i obrzęk fałdów błony śluzowej żołądka i zmniejszoną podatność na insuflację. W wycinkach pobranych do badania mikroskopowego stwierdzono utkanie pierwotnego chłoniaka typu MALT (spełnia kryteria Dawsona) w stopniu zaawansowania IIE1. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego przypadku:

1) do ustalenia ostatecznego rozpoznania powinno wykonać się badanie cytogenetyczne w celu potwierdzenia translokacji t(11;18)(q21;q21);
2) w celu ustalenia dalszego postępowania konieczne jest badanie obecności Helicobacter pylori w tkance;
3) w celu oceny zaawansowania choroby konieczna jest biopsja szpiku;
4) leczeniem z wyboru tej chorej, w przypadku zakażenia Helicobacter pylori jest eradykacja według schematu obowiązującego w danym kraju;
5) eradykację zaleca się również w przypadku ujemnych testów na obecność zakażenia Helicobacter pylori;
6) pierwsza kontrolna gastroskopia powinna być wykonana po pół roku;
7) ze względu na stopień zaawansowania, u tej chorej konieczna jest dalsza chemioterapia;
8) w przypadku skutecznego leczenia pacjentka ma ponad 80% szanse trwałego wyleczenia.

Prawidłowa odpowiedź to: