Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Gastroenterologia

Wskaż błędne zdanie dotyczące biopsji wątroby u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby:

A) biopsję wątroby należy wykonać u każdego pacjenta z podejrzeniem autoimmunologicznego zapalenia wątroby w celu ustalenia pewnego rozpoznania.

B) biopsję wątroby należy wykonać po roku od rozpoczęcia leczenia w celu oceny jego skuteczności.

C) zgodnie z zaleceniami prawidłowo pobrany wycinek powinien mieć przynajmniej 1,6 (optymalnie 2-3) cm długości i zawierać przynajmniej 11 przestrzeni wrotnych.

D) w celu pojęcia próby odstawienia glikokortykoidów należy wykonać biopsję przynajmniej po dwóch latach leczenia i przy pełnej remisji klinicznej i biochemicznej (normalizacja aktywności transaminaz i prawidłowe stężenie IgG).

E) biopsja wątroby jest najlepszą metodą oceny przebiegu choroby, mimo to nie jest rutynowo stosowana w ocenie skuteczności leczenia ze względu na nieudowodniony wpływ na losy pacjenta.