Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Geriatria
85-letni chory zgłosił się do lekarza z powodu powtarzających się w ciągu ostatnich 2 tygodni zasłabnięć, bez towarzyszących objawów dodatkowych. Pacjent leczył się od wielu lat z powodu nadciśnienia tętniczego (perindopril, indapamid), cukrzycy typu 2 (glimepiryd), choroby niedokrwiennej serca (bisoprolol, kwas acetylosalicylowy), choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych (paracetamol, ostatnio- niesterydowe leki przeciwzapalne). Pacjent bez zaburzeń funkcji poznawczych, z wyrównanym nastrojem. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzano istotnych nieprawidłowości. RR-na leżąco- 135/80 mmHg, po pionizacji - 125/75 mmHg. W EKG- normogram, rytm zatokowy 72/min. Wyniki podstawowych badań laboratoryjnych (morfologia krwi obwodowej, jonogram, parametry wątrobowe, nerkowe) prawidłowe. Kontroluje tylko glikemię na czczo, ostatnie wartości - 70 mg/dl; 85 mg/dl; 79 mg/dl; 91 mg/dl, 104 mg/dl. hTSH=2,5 mIU/ml, poziom Hb A1c = 5,4%. Rozważając przyczynę zgłaszanych przez chorego objawów w pierwszej kolejności uwzględnić należałoby następujące rozpoznanie:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.