Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

U pacjentki lat 25, nieródki, w trakcie operacji z powodu guza jajnika prawego wykonano usunięcie guza w całości z badaniem śródoperacyjnym. Uzyskano rozpoznanie: guz o granicznej złośliwości typu surowiczego z zajęciem torebki i powierzchni zewnętrznej. W trakcie operacji stwierdzono dodatkowo torbiel w obrębie lewego jajnika oraz brak makroskopowych zmian poza narządem rodnym. W tej sytuacji należy wykonać następujący zakres operacji:

A) całkowite usunięcie macicy z przydatkami.
B) całkowite usunięcie macicy z przydatkami, siecią i węzłami chłonnymi ponieważ istnieje ryzyko przeoczenia raka jajnika w badaniu śródoperacyjnym.
C) usunięcie prawych przydatków, wyrostka robaczkowego, sieci, pobranie wymazów z otrzewnej oraz biopsję lewego jajnika.
D) usunięcie torbieli lewego jajnika, sieci, biopsję otrzewnej.
E) należy nie rozszerzać operacji i poczekać na ostateczny wynik badania histopatologicznego.