Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Hematologia

Zgodnie z aktualnymi zaleceniami w poszczególnych typach białaczek ostrych w leczeniu pokonsalidacyjnym stosuje się różne sposoby postępowania. Wskaż stwierdzenia zawierające prawidłowe informacje dotyczące powyższej formy terapii:

1) główną zalecaną opcją dla pacjentów z ostrą białaczką szpikową z grupy korzystnego rokowania, którzy po podaniu 3-4 cykli konsolidacji uzyskali całkowitą remisję jest obserwacja z dokładnym monitorowaniem remisji na poziomie MRD;
2) u pacjentów z grupy niekorzystnego rokowania z przeciwwskazaniami biologicznymi do wykonania alloHSCT optymalnym postępowaniem jest zastosowanie jedynie leczenia podtrzymującego cytostatykami;
3) w ostrej białaczce promielocytowej standardowo po zakończeniu fazy leczenia konsolidującego remisję zaleca się stosowanie leczenia podtrzymującego remisję opartego o okresowe podawanie cytostatyków i kwasu all-trans retinowego z równoczesnym monitorowaniem remisji na poziomie molekularnym;
4) w ostrej białaczce limfoblastycznej leczenie podtrzymujące remisję oparte o stosowanie cytostatyków jest zalecane w grupie standardowego ryzyka przy utrzymywaniu się ujemnego MRD oraz w pozostałych grupach ryzyka u pacjentów niekwalifikujących się do HCT;
5) u wszystkich pacjentów z Ph dodatnią ostrą białaczką limfoblastyczną po allo-HCT należy zawsze stosować inhibitor kinaz tyrozynowych przez okres 12 miesięcy.

Prawidłowa odpowiedź to: