Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Hematologia

Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia chorych na makroglobulinemię Waldenströma jest wystąpienie objawów klinicznych, zarówno ogólnych (gorączka, chudnięcie, poty nocne, osłabienie), jak i miejscowych (znaczne [≥ 5 cm] lub objawowe powiększenie węzłów chłonnych, objawowe powiększenie śledziony i/lub wątroby), a także cytopenii (Hb ≤ 10 g/dl lub liczba płytek < 100 000/µl), objawów zespołu nadmiernej lepkości, ciężkiej polineuropatii, skrobiawicy AL, nefropatii, obecności objawowych krioglobulin lub zimnych aglutynin. Od którego z wymienionych schematów rozpocząłbyś leczenie chorego niekwalifikującego się do przeszczepienia, bez istotnych chorób współistniejących?

A) R-CHOP (rytuksymab, cyklofosfamid, winkrystyna, doksorubicyna, prednizolon).
B) RCD (rytuksymab, cyklofosfamid, deksametazon).
C) kladrybiny w monoterapii.
D) FC (fludarabina, cyklofosfamid).
E) FCR (fludarabina, cyklofosfamid, rytuksymab).