Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Kardiochirurgia

Spośród poniższych stwierdzeń wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia kardiochirurgicznego w ostrej zatorowości płucnej zawarte w aktualnych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC):

A) u wszystkich pacjentów z rozpoznaniem ostrej zatorowości płucnej, u których ryzyko wczesnego zgonu oceniono jako wysokie, postępowaniem z wyboru jest zastosowanie ECMO żylno-żylnego.

B) agresywna respiratoroterapia, polegająca na stosowaniu najwyższych tolerowanych objętości oddechowej i dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego pozwala odsunąć w czasie konieczność wszczepienia ECMO.

C) u części pacjentów z ostrą zatorowością płucną i wysokim jak również pośrednio-wysokim ryzykiem wczesnego zgonu można rozważyć zastosowanie chirurgicznej embolektomii płucnej.

D) chirurgiczna embolektomia płucna powinna być wykonywana jedynie w wybranych ośrodkach kardiochirurgicznych, posiadających największe doświadczenie w tej dziedzinie.

E) wcześniejsze zastosowanie terapii trombolitycznej stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do wykonania chirurgicznej embolektomii płucnej.