Pytanie z egzaminu PES

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii przeciwkrzepliwej u chorych z niezastawkowym migotaniem przedsionków (AF):

1) w odniesieniu do wszystkich aktualnie dostępnych na rynku polskim NOAC (rywaroksaban, apiksaban i dabigatran) wykazano co najmniej taką samą skuteczność, jak w przypadku antagonistów witaminy K w zakresie profilaktyki powikłań zakrzepowo-zatorowych, przy istotnie niższym ryzyku powikłań krwotocznych do centralnego układu nerwowego;
2) ważnym parametrem klinicznym, który należy brać pod uwagę przy wyborze terapii przeciwkrzepliwej jest funkcja nerek, bowiem dysfunkcja tego narządu jest jednym z ważnych czynników ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, a jednocześnie czynnikiem ryzyka powikłań krwotocznych;
3) według zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego wszystkie NOAC nie są zalecane przy istotnej dysfunkcji nerek (GFR ≤ 30 ml/min);
4) rywaroksaban i apiksaban mają rejestrację w charakterystyce produktu leczniczego w Europie w populacji chorych z GFR 15 - 29 ml/min;
5) rywaroksaban, apiksaban i dabigatran mają rejestrację w charakterystyce produktu leczniczego w Europie w populacji chorych z GFR 15-29 ml/min.

Prawidłowa odpowiedź to: