Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Endokrynologia

U pacjentki lat 21, w 7. tygodniu ciąży, stwierdzono TSH - 5,1 mIU/l. Oznaczono FT4 - 15 pmol/l (norma 10-25) oraz anty-TPO - 18 IU/l (norma < 34). Dotychczas zdrowa, bez żadnych chorób tarczycy w wywiadzie. Przyjmuje jedynie kwas foliowy. Jakie powinno być właściwe postępowanie u ciężarnej?

A) obserwacja i kontrola stężenia TSH po 4-6 tygodniach.
B) włączenie preparatu zawierającego liotyroninę i L-tyroksynę, co pozwala szybciej zwiększyć stężenie trijodotyronny we krwi ciężarnej.
C) włączenie tylko preparatu zawierającego jodek potasu w dawce 150-200 μg/dobę i kontrola stężenia TSH po 3-4 tygodniach.
D) włączenie tylko preparatu L-tyroksyny, który sam dostarcza odpowiednią ilość jodu do organizmu ciężarnej.
E) włączenie preparatu L-tyroksyny i preparatu zawierającego jodek potasu w dawce 150-200 μg/dobę.