Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Endokrynologia

Pacjentowi z zespołem mnogich nowotworów wewnątrzwydzielniczych typu 2B (MEN2B) urodził się syn, u którego stwierdzono obecność mutacji genu RET w kodonie M918T. Jakie powinno być dalsze postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne u tego dziecka?

A) należy wykonać tyreoidektomię totalną przed ukończeniem 5. r. ż., a od 16. r. ż. wykonywać badania hormonalne w kierunku guza chromochłonnego i badania obrazowe nadnerczy.

B) należy wykonać tyreoidektomię totalną przed ukończeniem 1. r. ż., a od 11. r. ż. wykonywać badania hormonalne w kierunku guza chromochłonnego i badania obrazowe nadnerczy.

C) należy wykonać tyreoidektomię totalną przed ukończeniem 1. r. ż., a od 11. r. ż. wykonywać badania hormonalne w kierunku guza chromochłonnego, a badania obrazowe nadnerczy wykonać dopiero, jeśli wyniki badań hormonalnych będą nieprawidłowe.

D) należy wykonać tyreoidektomię totalną przed 5. r. ż. i od tego momentu wykonywać badania hormonalne w kierunku guza chromochłonnego i badania obrazowe nadnerczy.

E) należy wykonać tyreoidektomię totalną przed 1. r. ż., a od 5. r. ż. wykonywać badania hormonalne w kierunku guza chromochłonnego, a badania obrazowe nadnerczy wykonać dopiero, jeśli wyniki badań hormonalnych będą nieprawidłowe.