Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Endokrynologia
Pacjentka l. 65 z autoimmunizacyjną chorobą tarczycy w okresie niedoczynności (TSH 10 mIU/l, fT4 0,76 ng/ml), z cukrzycą t.2 leczoną gliklazydem MR, osteoporozą powikłaną złamaniami kręgów leczoną alendronianem doustnie, zapaleniem błony śluzowej żołądka, otrzymała suplementację L-tyroksyną. Pomimo 3 miesięcy terapii LT4 w dawkach należnych do masy ciała TSH nadal utrzymuje się w granicach 12 mIU/l. W ostatnich 2 tygodniach przyjmowała preparat witaminy C ok. 1 g/dobę z powodu przeziębienia. Przyczyną niewyrównanej niedoczynności może być u tej pacjentki stosowanie:
1) preparatów wapnia;
2) bisfosfonianów;
3) pochodnych sulfonylomocznika;
4) inhibitorów pompy protonowej;
5) witaminy C.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.